Международные параллели российской реформы здравоохранения

Статья опубликована в журнале: Национальные интересы: приоритеты и безопасность, 2019, Т. 15, № 12, С. 2361 – 2376

Автор(ы): Тимаков И.В.

Рубрика: Социальная сфера и образование

Аннотация

Предмет. Статья посвящена исследованию реформы российского здравоохраненияв контексте международного опыта. Незавершенность реформы на фоне слабых медико-демографических показателей населения требует совершенствования политики в области охраны здоровья. Продолжается дискуссия о достаточности ресурсов в области здравоохранения для достижения целей реформыи качественного изменения ситуации.

Цели. Исследование системы финансирования здравоохранения разных страни определение перспективных направлений реформы российского здравоохранения.

Методология. В работе использованы компаративные методы, методы статистической обработки данных, методы систематизации и дескриптивного анализа.

Результаты. На основе статистического анализа общего финансирования здравоохранения подтверждено отсутствие взаимосвязи финансовых показателей стран от выбранной модели здравоохранения. Дальнейший сравнительный анализ позволил систематизировать источники финансирования здравоохранения и их влияние на медицинские услуги. Выявлены факторы, влияющие на особенности систем здравоохранения на постсоветском пространстве. Проанализирована современная модель финансирования ЛПУ и ее применимость в разных системах здравоохранения. На основе анализа реформы ОМС определены недостатки российской модели здравоохранения и ее возможные перспективы.

Выводы. Объем финансирования здравоохранения в выбранных странах не зависит от финансовой модели. Наибольшие объемы характерны для развитых государств. Источники финансирования дополняют друг друга, но в сложившейся модели финансирования доминирует один из них. Финансирование ЛПУ на основе тарифного регулирования (КСГ) позволяет оптимизировать расходы независимо от источника поступлений. Выбор в пользу медицинского страхования в российских условиях обоснован не полностью, актуализируются преимущества государственной системы здравоохранения с наиболее полным охватом населения медицинскими услугами.

Ключевые слова: обязательное медицинское страхование (ОМС), лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), клинико-статистические группы (КСГ)